울쎄라 , 슈링크시 조직 반응 비교 - 효과 차이?
안녕하세요?
피부과 전문의 피부박사 닥터 샤샤샤 입니다.!!
"울쎄라 1번 하는게 좋아? 아니면 슈링크 여러번 하는게 좋아?"
지인들이 요즘 가장 많이 하는 질문입니다.
많은 분들이 얼굴이 중력방향으로 쳐지는 느낌을 받으며...
리프팅 레이저 시술을 생각하시고 있을텐데요...
(저도 그렇습니다!!! 얼굴이 예전 같지 않네요 ㅜㅜ)
그래서 준비해 보았습니다!!!
울쎄라 vs 슈링크
먼저 울쎄라와 슈링크 두개의 원리를 알아보도록 하겠습니다.
울쎄라, 슈링크 둘 다 초음파를 이용한 의료기기 입니다.
우리가 햇빛을 돋보기로 모으면 초첨이 맺히는 곳에서만 불이나는 것을 아실 겁니다.
울쎄라 슈링크 두 기기는 모두 초음파를 한 점으로 모이게 해서, 그곳에 열 응고 점을 만드는 기기입니다.
이를 멋있게 영어로 HIFU ( high intensity focused ultrasound) 라고 합니다.
햇빛을 돋보기로 모으면 초첨이 맞는 곳만 불이 붙는다. 출처 google
HIFU 기법은 피부외에 의료계 다른 분양에서도 다양하게 사용되며, 대표적으로 자궁근종 치료에 이용되고 있습니다.
자궁근종 HIFU 치료. 출처 google
울쎄라와 슈링크 비교
실제로 아직두개의 기기를 비교한 임상 연구는 없습니다.
(가장 정확하게 비교 하려면, 환자군 왼쪽 오른쪽 얼굴을 각각 한쪽은 울쎄라, 한쪽은 슈링크를 하고 효과를 비교해야 겠습니다.)
환자군이 아닌, tissue-mimicking phantom 이라는 젤 조직과, 카데바 조직에 여러 HIFU 장비를 조사하고, 비교한 논문이 있는데요.
한번 살펴 보죠.
(어렵습니다 ㅜㅜ)
한국에서는 훌륭한 논문들이 많이 출시됩니다. 출처는 위에 LMS 논문!
1. 먼저 젤 조직에 HIFU 장비를 조사했을때 생기는 열 응고점의 모양입니다.
A 빨간 것이 울쎄라, E 파란색이 슈링크 입니다.
왼쪽은 3mm tip, 오른쪽은 4.5mm tip의 결과 입니다.
위의 결과를 아래 도식화해서 보면요.
각각 첫번째 줄이 응고점간 간격, 두번째가 응고점은 넓이, 세번째가 응고점의 높이 입니다.
(이 중 A 와 E 만 비교해 봅시다)
응고점간 간격이 울쎄라가 더 좁고, 일정합니다.
응고점의 넓이가 울쎄라가 더 작고, 일정합니다.
응고점의 높이가 울쎄라가 더 작고, 일정합니다.
결론 -> 울쎄라가 초점이 더 잘 모입니다!!!!
ps. 이는 실제 임상에서도 느낄 수 있는데요. 울쎄라, 슈링크를 마취 안하고 얼굴에 쏴 보면요. 슈링크가 더 따끔거린다? 바늘로 찌르는 것 같다? 는 느낌을 받을 수 있는데요. 슈링크 조사 시 피부 가까이에 에너지가 흘러서 느끼는 따끔 거림입니다.
2. 울쎄라 조직 사진 보겠습니다.
1) 3mm 팁 조사시 열응고점 모양.
위에서부터 좀 진한것이 표피, 중간 연보라색이 진피, 아래 하얀색이 피하지방 층인에데요.
피하 지방층 (흰색 부분) 윗 부분으로만 열응고점이 생겨서 진피에 탄력을 줄 수 있는 시술입니다!!
울쎄라 3mm 조직사진 -> 진피 부분에만 열응고점이 있습니다.
ps. 슈링크 ( 예전 이름 울트라 포머) 는 3mm 임에도, 진피 부분을 넘어서 피하 지방 조직층까지 열이 전달됨을 논문에서는 말하고 있습니다. 조직사진은 없습니다. ( 초첨이 위아래로 넓다는 이야기 이죠.아래 논문 내용)
2) 4.5mm 팁 조사시 열응고점 모양
보시면 열응고점 모양이 더 깊게, 피하지방층을 넘어서 존재하는 것을 보실 수 있습니다.
피하 지방층 아래 SMAS (근막층) 에 열응고점이 존재합니다. 근막층을 수축시켜 리프팅 효과가 날 수 있습니다!!
(슈링크 조직사진은 논문에 없습니다)
ps. 울쎄라 받고 얼굴 살이 빠졌다. 볼살이 빠졌다고 하시는 분들이 있습니다.
논문 조직 사진에서는 지방 세포에 괴사 등이 진행 되지는 않았다고 밝히고 있으나,
검은색 원 안에 피하지방 층이 존재하기때문에, 에너지가 전달되었을 것 입니다.
그러므로 볼꺼짐 위험 부위에 HIFU 장비 시술시 얼굴 살이 빠지는 부작용이 발생 가능합니다.
ps. 반대로 없애고 싶은 지방 (이중턱, 불독살, 부유방, 무릎위 살 등등) 부위에 적절한 에너지, 적절한 tip을 사용해서 HIFU 장비를 사용한다면 지방 감소 효과를 가져 올 수 있습니다.
그럼 과연 슈링크는 효과가 없는 것일까?
그렇지 않습니다. 슈링크는 안 받아 본 사람은 있어도, 한번만 받은 사람은 없을 정도 입니다.
추가적일 시술을 원한다는 것은 그만큼 효과가 있다는 것이고,
효과가 없는 시술이라면, 이렇게 선풍적인 인기를 끌 수 없는 것이죠.
슈링크 전 후 사진. 출처 google
위에 이야기는 객관적인 이야기!!!
아래는 결론!!!
닥터 샤샤샤의 경험상
일년에 1번 울쎄라로 시술하고, 중간중간에 슈링크로 유지 하는 것을 추천 드립니다!!!
ps. 수많은 병원에서 울쎄라, 슈링크 시술이 이루어 지고 있는데요. 제가 보기엔 조직에 어떤 변화가 있는지 알고 시술하는 병원은 많이 없는 것 같습니다.
슈링크 울쎄라 시술시 어떻게 해야 최상의 효과를 볼 수 있는지, 어떻게 해야 볼꺼짐 없이 시술이 가능한지, 또 과도한 불독살과 이중턱 지방을 제거하려면 어떻게 시술해야 할지 연구하고 고민하는 의사가 되도록 하겠습니다 ^^
병원을 물어 보시는 분이 있어서요. 비밀 댓글로 문의 부탁 드립니다.