안녕하세요?
서울대 피부과 박사, 피부과 전문의 닥터 샤샤샤 입니다.
제가 아는 후배 원장님은 피코레이저를 "기적의 치료" 라고도 말하더군요 ㅎㅎㅎ
사람들의 관심이 워낙 많다 보니 한번 정리하고 가도록 하겠습니다.
피코 레이저!!
나노 레이저 과 피코 레이저의 원리
나노 세컨트 = 레이저 빔이 nano( 10-9) second 로 나온다는 이야기입니다. Q-switched laser 라고도 부릅니다.
왼쪽 그림에 보시면 flash lamp에서 빛 에너지가 매질로 들어가고,
매질에 들어간 에너지가 쌓이다가 electro-optic shutter 라고 부르는 부분이 nano second 단위로 열려서
nano second 시간동안 레이저 에너지가 조사되죠.
오른쪽 pico (10-12) second laser 는 피코 시간대에 레이저가 조사된다는 것인데요...
이는 variable transmission elctro-optic shutter가 작용해서 가능해집니다.
(어려운 이야기는 이제 그만..........)
피코 레이저의 장점
레이저 조사 시간이 적다는 것은 몇가지 장점이 있습니다.
1) 작은 크기의 색소를 없앨 수 있다.
자 이것은 나노레이저와 피코 레이저를 문신에 쏴본 결과 인데요.
왼쪽에 치료하지 않은 것에서 중간을 보시면 문신 잉크 입자가 줄어든것을 보실 수 있습니다.
하지만 나노 레이저로 레이저는 시행하면 작은 문신 잉크 입자는 남아있는 것을 보실 수 있습니다.
하지만 오른쪽의 피코레이저를 이용하면 작은 크기의 색소입자들도 사라진 것을 보실 수 있습니다.
2) 높은 피크 파워를 낼 수 있다.
피크 파워는 시간당 들어가는 에너지를 말하는데요.
들어가는 시간이 줄어드니, 피크 파워는 올라갈 수 밖에 없겠죠.
이렇게 피크 파워가 올라가면, photothermal effect (빛에너지가 열에너지로 전환되는것) 외에도 photomechanical effect(빛에너지가 물리적 에너지로 전환되는것) 를 더 많이 낼 수 있습니다.
열에너지가 많이 발생하면 몇가지 부작용이 생길 수 있습니다.
열에너지로 발생한 염증반응에 의하여 색소 질환 치료 후 색소가 더욱 검어지는 현상이 발생합니다.
과도한 열 에너지 발생으로 멜라닌세포가 완전히 죽어버리면, 토닝후 저색소침착이 발생합니다.
(저색소 침착은 지난번 포스팅에서 사진으로 보여드렸습니다.)
열에너지가 상당히 과해지면 그 부분에 정상피부가 아니라 상처조직으로 피부가 재생되어 흉터가 발생합니다.
(흉터 발생은 문신 치료후 가장 잘 관찰 할 수 있습니다. )
과거에 문신치료를 8번정도 시행한 환자 문신 가운데 하얗게 변한 흉터가 보입니다.
이러한 열에의한 부작용을 줄일 수 있다는 것이 피코레이저의 장접입니다.
3) 피코 프락셀 방식을 사용할 수 있다.
높은 피크파워 + 특수렌스를 사용하면 에너지를 한점을 집중시켜 기존 프락셀 방식과 비슷하게 레이저를 조사할 수 있습니다.
(기존 프락셀레이저는 주로 물에 흡수되는 파장대를 이용하여, 비특이적으로 피부결을 좋아지게 하는데요. 피코 레이저는 색소에 반응하는 파장대를 이용하여 프락셀 방식으로 레이저 조사가 가능합니다.)
중간중간 높은 에너지를 전달할 수 있습니다.
이렇게 특수한 프락셀 방식으로 에너지를 전달하면 , LIOB라고 하는 특수한 조직반응을 얻을 수 있습니다.
LIOB는 laser induced optical breakdown이라는 것인데요...
프락셀의 MTZ (micro-thermal zone) 과 비슷한 개념이라고 생각하시면? 좋을 것 같습니다.
(아.... 또 어려운 이야기.... 넘어가겠습니다)
좋은 점은!!!!
색소 치료 + 피부결 + 모공 치료 를 한번에 할 수 있다는 것입니다!!!
기존은 nano second laser 로도 얕은 주름, 피부결들은 어느정도 호전될 수 있는데요.
피코 프락셀 방식을 사용하면, 피부결과 모공 치료 면에서 더 높은 효과를 볼 수 있다는 것이죠.
어려운 이야기는 이제 그만
환자 사진 보겠습니다!
우리는 아시아인이기 때문에, 논문에 있는 아시아인 사진만 모아 봤습니다!
이분은 검버섯이 매우 많은 환자분인데요.
피코 토닝을 하고, 색소가 모두 좋아짐은 물론, 피부톤도 생기 있게 변했습니다.
팔자 주름이 약간 옅어진 것을 보실 수 있나요? ㅎㅎㅎ
이분은 대표적인 난치성 색소 기미환자인데요.
많은 호전을 보이고 있습니다. 하지만 아직 추가적인 치료가 필요하구요.
주근개도 옅어지는 효과를 보실 수 있습니다!
(오늘 제가 피코토닝으로 치료한 주근깨 환자도.... 우와.... 하고 좋아하셨습니다 ㅎㅎㅎ)
문신은 워낙 유명한 피코레이저 치료 효과가 있는 질환이라서요...
제가 오늘 시행한 피코레이저를 이용한 문신 치료 효과 보도록 하겠습니다.
문신 치료를 여러번 해본 의사! 하면..... 또 제가 빠질 수 없는데요.....
(이전에 수도병원에서 근무할때, 매일매일 문신 치료를 했습니다.
남자가 군대를 가면 수도병원에서 문신치료를 할 수 있는 기회가 있는데요.
전국에 군인들이 얼마나 많은 지를 생각하면 제가 얼마나 많은 치료를 했는지 ㅎㅎㅎ)
어쨋든 제가 생각하는 가장 큰 핵심은!
과한 열에너지를 발생시키지 않고 치료하는것인데요.
과한 에너지가 발생되면.... 처음 사진에서와 같이 흉터로 남게될 가능성이 높기때문입니다.
문신을 다 제거하면, 문신 모양의 흉터가 생기는 것이죠 ㅜㅜ
그래서 열에너지 발생을 최소화 하는 치료가 가장 중요한데, 이는 피코 레이저가 가장 적합합니다.
또한 문신 치료를 여러번 하다보면, 흉터조직에 쌓여있어서 레이저 효과가 없는 상태에 이르는데요.
이럴때도 피코레이저가 도움이 됩니다. ㅎㅎㅎ
치료직후 반응은 이정도가 적당합니다.
(호전되는 모습 또 올려드리겠습니다. ㅎㅎㅎ)
마무리 피코 레이저 받으시고
색소, 문신, 피부결, 모공 모두 좋아지세요 ^^
이만 마치겠습니다.
ps. 피코레이저가 시장에 나온지 몇년 안되서.... 아직 잘 사용하시는 분들이 적은것 같다고 느끼고 있습니다 ㅎ
병원을 물어 보시는 분이 있어서요. 비밀 댓글로 문의 부탁 드립니다.
'레이저' 카테고리의 다른 글
| 후천성 양측성 오타모반양 반점 (acquired bilateral nevus of Ota-like macules, ABNOM) (0) | 2019.11.29 |
|---|---|
| 레이저토닝, 저출력 레이저, 피코토닝, 기미치료 (0) | 2019.11.23 |
